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疫情重燃？ 中國三甲醫院爆滿 中小醫院卻臨倒閉潮（圖）
 | 示意圖：中國各地流感病患擠爆三甲醫院。（視頻截圖） |
【人民報消息】最近，中國各地流感病患擠爆三甲醫院的消息，引發輿論廣泛關注。但與此同時，大量的中小型醫院在過去一年卻破產倒閉。有分析指出，在醫院經營壓力越來越大的情況下，中共政府推動的醫保改革不僅沒有解決百姓看病難的問題，反而讓民眾看病越來越貴。
據自由亞洲電臺報導，2025年剛開年，「流感擠爆三甲醫院」的消息就登上了百度熱搜榜。在中國的抖音、快手、小紅書等各種社媒平台上，近期也充滿了中國各地呼吸道病毒流行的消息，尤其是民眾上傳的醫院內半夜就診者還在大排長龍的短視頻，令人心驚。
—「上海的甲流已經氾濫成災了！醫院裏麪人滿為患。請各位家長保護好自己的小孩。盡量少去人多的地方！昨晚10點，我帶女兒在醫院看中耳炎，順便拍了這些畫面。」
—「南通甲流已經氾濫成災了！醫院裏人滿為患。請各位家長保護好自己的孩子。」
—「(女)甲流引發肺炎，已經燒到分不清現實和夢境。就是40度左右。（男）就是打針,它一直往上升，不是往下降。它就一直髮燒。」（河南）
三甲醫院爆滿和大面積病毒感染
華中地區三甲醫院感染科主任章燁1月3日告訴中國行業媒體「醫學界」，如果以2024年12月初的接診量為基準，12月中旬門診量接近翻番，現在則高達5倍之多。
根據中共疾病預防控制中心發布的2024年第52週全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況報告，目前急性呼吸道傳染病總體呈現持續快速上升趨勢，甲型流感病毒、人偏肺病毒、肺炎支原體、新冠病毒等多種病毒正在中國迅速蔓延。
其中，從第46週至52週，門急診流感病毒陽性率已從3.7%躍升至30.2%；在全國住院嚴重急性呼吸道感染病例中，第52週的住院流感病毒陽性率達到了17.7%。官方報告還披露，當前流感病毒陽性率99%以上為甲型H1N1流感亞型。此外，人偏肺病毒(HMPV)的發病率高於新冠病毒、鼻病毒和腺病毒等其他類流感疾病，檢測陽性率和住院率分別為6.2%和5.4%。
據中共官媒央視網12月27日報導，醫生介紹，目前中國主要流行的呼吸道疾病包括多種病毒，它們還存在交叉感染的可能，不排除一個人同時感染多種呼吸道疾病。
居住在上海的彭先生就告訴自由亞洲電臺，他的女兒和朋友目前都出現類似新冠病毒和流感的症狀，但跑了多次醫院也沒康復，醫生查不清具體病因：「好像這次啥病毒都有，現在醫生自己也搞不清楚了。」
山東也是本輪呼吸道感染疾病重災區。當地一位劉先生告訴自由亞洲電臺：「他們説叫甲流之類的，我們估計弄不好也是新冠的一個變種吧。」
來自武漢的古女士也對自由亞洲電臺表示，當地病患很多，連社區醫院都爆滿：「醫院也有很多人打針。社區醫院，打針的位置都坐滿了。」
官方淡化病毒感染情況專家：缺乏重症及死亡率數據
就在多種病毒同時流行、醫院人滿為患的情況下，中共官方卻在竭力淡化其嚴重性。中共外交部發言人毛寧1月3日在例行記者會上表示，冬季是「呼吸道感染高發季節」，而且「相關疾病的流行規模和強度比去年要低一些」。
不過，美國《新聞週刊》最近指出，印度、印度尼西亞和日本等其他亞洲國家的媒體報導都警告人們要保持警惕，重新考慮是否前往中國，因為中國各地的呼吸道疾病病例激增的情況與新冠病毒大流行期間的激增如出一轍。
《新聞週刊》特別指出，人偏肺病毒於2001年首次被發現，目前尚無針對性疫苗。該病毒具有類似流感的症狀，會導致兒童和弱勢羣體出現嚴重的呼吸問題，但世界衞生組織(WHO)似乎沒有足夠信息來準確預測中國可能爆發的人偏肺病毒疫情的範圍和嚴重程度。
美國陸軍研究所原病毒系實驗室主任林曉旭告訴自由亞洲電臺，人偏肺病毒是常見的感染病毒，並非高致病性，也沒有證據顯示其有突變。但中共官方今年特別強調這一病毒，有些奇怪：「有一種可能性就是，也許中國現在還有其他的呼吸道病毒是比較嚴重的，但是政府並沒有在檢查方面或對外公布信息方面去強調，而是今年提出了這個人偏肺病毒作為一個新的，新聞媒體的亮點而已。」
除了質疑當局只提供片面信息外，林曉旭還認為，外界應關注的是這波感染的重症及死亡率到底是多少：「關鍵是官方不給你這些信息，現在就是民間自己傳。人們要觀察一點就是，有沒有新的高致病性病毒？有沒有真的形成一個疫情？」他指出，在官方數據很少的情況下，尚難作出任何準確判斷，但民眾絕對不能掉以輕心。
集採藥品與衞材價低質劣百姓醫護紛紛吐槽
面對中國各地的呼吸道疾病病例激增，老百姓還面臨著醫藥費用變相上漲的狀況。據中國媒體《21世紀經濟報導》調查發現，伴隨流感等病患大幅攀升，抗流感藥物如奧司他韋、瑪巴洛沙韋的需求都急劇上升。在一些藥店，醫保價每盒約222元的瑪巴洛沙韋，其價格已飆升至每盒300元，還有的地方買不到。
「今天早上，我去隔壁藥店買幾盒感冒藥，還沒有了。」武漢的古女士告訴自由亞洲電臺臺，她跑了很多家藥店都買不到瑪巴洛沙韋，而醫院開出的藥品藥效很差：「醫院開的藥沒用，治不好病。」而藥效好的藥品，她説，醫生又不給開：「那個藥錢多了，開不出來。就是你自費去買的可以，走不了醫保。」
古女士提到的集採藥效果差的情況，也是國內民眾最近在網上普遍吐槽的問題。有網友指出,「集採的價格越來越低，低到了只比包裝貴一些的地步，有網民擔心價格過低會讓廠商生產劣質藥，影響療效。也有人認為醫保過度壓有效藥的價，大量的錢流向無效的藥（如連花清瘟）。」
還有一名醫護人員近日發布視頻，吐槽醫保DRG(按病種分值付費)改革後，醫院面臨倒閉，集採藥品與耗材費用壓太低，導致一些耗材質量低劣，如尿管出現輕易斷裂、一半留在膀胱內的情況。很多醫護在評論區附和這一説法，指出醫院現在如腹膜管漏水引發腹膜炎致患者死亡、深靜脈導絲卡住血管無法取出，輸液器斷裂，針頭彎曲等醫療器械問題頻發。
中國醫院大量倒閉破產原因何在？
就在今年冬季病毒流行、病患塞滿三甲醫院之際，很多中國中小醫院卻在紛紛倒閉破產。《三聯生活週刊》1月6日在其微信公眾號刊文指出，在全國企業破產重整案件信息網上，共查到2024年和醫院破產相關的記錄1200多條。將此與2023年和2022年各有800條和500條的數量相比，可看出中國醫院破產數量正在大幅增加。文章還指出，2024年，破產醫院以中小民營醫院為主，也不乏個別公立醫院。
另據中國醫學行業媒體「醫眼觀察」此前報導，中國醫院協會民營醫院管理分會副會長餘小寶曾指出，自疫情爆發以來，已有超過2000家民營醫院因經營困難而破產。
針對大量醫院破產的問題，林曉旭認為，這是過去幾年中共政府掏空醫保基金帶來的直接後遺症：「因為疫情期間提前透支，把這些（醫保基金）都耗掉了。醫保沒錢了，那很多民營的醫院就拿不到醫保報銷的費用。民營醫院先垮掉，公立醫院有其它辦法就先撐著。」
根據2022年7月6日中共國家衞健委公布的數據，2020年，中國已有20個省份的公立醫院出現虧損，佔比達到62.5%；全國753家三級公立醫院中，有43.5%的醫院面臨虧損。
一位中國醫療業博主「晨博君醫聊」則預計，2025年，中國醫院將迎來普遍的降薪裁員潮：「醫院裁員降薪未來也會成為一種常態化……，醫院的虧損潮還沒有真正到來。自口罩以來，2021年，幾乎所有的醫院都進入了一種瘋狂擴張的狀態。尤其是綜合醫院和中醫醫院，立項比往年高出了1.5倍。拔地而起的大樓刷刷地在建，但是大部分的醫院根本沒有考慮背後的運營成本的問題。」
這位博主還説，隨著政策導向的影響，集採、DRG/DIP政策（按病種分值付費）的全面覆蓋，醫院的保費收入也在收緊；加上醫療服務成本沒有下降，實際的業務量和患者數沒有增長，設備、人力、牀位都變成了一個新空殼，「降薪和裁員也成了醫院的必選項了」。
民眾：醫保與醫改不是為了老百姓
上述《三聯生活週刊》的文章還提到，隨著中國人口減少，公立醫院重要的收入來源—醫保基金會越來越少，醫院會面臨越來越大的收入壓力，結果只能是對患者「割韭菜」，普通民眾「看病貴」的現象可能會越來越突出。
來自上海的彭先生説，他和家人最近就遇到這種情況：「我們去這個醫院，説什麼網路的關係，它就不能用醫保卡，只能自費。那麼我們就自費了啊。我也是的，我現在看的病有好多的藥都是自費，而且費用也很高。」他認為，中國的醫保和醫改都很失敗：「醫保也好，醫改也好，你不是（為了）方便老百姓，不是像其他國家都是免費醫療……。表面的文章他們特別會做，背後都是一塌糊塗。」
近年來，中共官方持續推動醫保改革。其中，在新冠疫情後，武漢、大連等地爆發了抗議當局醫改措施的「白髮運動」。當時就有專家告訴自由亞洲電臺，這是因為中國老齡化問題本就嚴重，加上多年封控，所以導致了醫保資金的嚴重不足。醫改措施就是變相提高個人費用，減少醫保支出。
2024年6月，中共國務院辦公廳印發了《深化醫藥衞生體制改革2024年重點工作任務》，其中提到「深入推廣三明醫改經驗」，包括推進藥品和醫用耗材集中帶量採購提質擴面，深化醫療服務價格、醫保支付方式、公立醫院薪酬制度改革等。
但中國國內很多醫療專業背景的網路博主都不看好這些措施。一位名叫「徐然」的醫療業博主就説，三明醫改後，公立醫院薪酬制度改革會導致公立醫療體系更窮:「再怎麼治病救人，醫生護士也是要吃飯的呀。這種年薪制和幾十年前的吃大鍋飯我覺得沒有任何區別。吃大鍋飯一定會把整個醫療體系吃得更窮，大專家都會帶著病人跑掉，到私立醫院去。」
上述《三聯生活週刊》的文章還指出，發達國家的個人衞生支出佔衞生總費用的比重通常為10%左右，政府支出約佔80%左右。但根據2023年的數據來看，中國個人衞生支出佔比為27.3%，政府支出佔比僅為26.7%。本應佔大頭的政府支出卻比個人衞生支出佔比還低，政府投入顯然相當不足。
出於安全原因，古女士、彭先生、劉先生均採用化名受訪。△
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